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本帖最后由 淮南顾翔 于 2022-8-4 19:14 编辑
以下是前辈叙述的一个小故事，很简单。却很能说明中医抓病因诊断的特点。现在分享给大家 有一天，来了一个过敏性哮喘的病人。他的哮喘每年五一节开始发作，国庆节结束就好。冬天不发作，夏天发作。五一到十一这段急性发作期，就用一些西医西药来控制。也用中药，也可以控制急性发作，但始终不能除根。所以这样反复发作大概有两三年的历史。 宋老问：“这个病怎么得的？” 原来这小伙子是通州的农民，三年前五一劳动节游行的时候。一大早，步行到天安门广场。大概头天晚上十一点就开始集合，零点就开始走，走到天安门广场的时候，他又热又累又渴。五一北京是比较热的。这年轻人又热又累又渴，就咕咚咕咚地喝了很多凉水，还吃了自带的凉油饼。结果，游行没有结束他就开始喘了。从那以后，每年五一节开始喘，喘到国庆节为止。 老中医问完病情之后，看了舌象和脉象，给他开了个方：焦山栀15克，淡豆豉15克。病人拿到这个方子之后说：“大夫，我在你们医院看了两三年病了，从来没有大夫给我开这么少的药，这行吗？我可喘得很厉害。”我们老师说话从来不过头，说：“你去试试吧，你去试试吧。”开了七付。病人去了。我却心生疑惑：“老师，栀子豉汤是治疗热扰胸膈证的，它是治疗心烦的，这两个药它不治喘。”宋老未置可否。 一周后，病人来了：“大夫，吃了您这个药呢，喘还是喘，但是，我觉着心里痛快了。”他之前没说心烦，只说胸闷憋气。“我觉得心里痛快一点了，好像憋气程度比较轻了，而且喘的程度也轻了，过去我每次喘都要喷药，现在可以不喷，忍一会儿就过去了。” 连吃两周后这个病人不再来了。到底效果怎么样，我也不清楚。大概又隔了两年左右，我在医院走廊里碰见了这个人，我对他印象深刻，因为用两个药来治喘让我觉得好奇。“你不是那年喘的那个人吗，你的喘怎么样了？”“我的喘好了。”我说：“谁给你治好的？”“就是那个老中医，就那七包茶叶。我后来没再找你们看，觉着吃这个药很好，就没再来，在我们当地抓药，还是这个方子，前前后后吃了两个半月，从此就不再喘了。你看今年又过了一个夏天，我还是没有喘。” 我得到这个消息后找到老师，“老师，记得咱们俩两年前看的那个哮喘病人吗？若是我，绝对用许多宣肺平喘的药，您用栀子豉汤治好了哮喘，怎么就用一个栀子和豆豉来清宣胸中的郁热呀？” 老中医说：“栀子豉汤确实没有治喘的记载，可是，栀子豉汤治疗什么呢，它是治疗郁热留扰胸膈的。郁热留扰胸膈如果可以热扰心神产生心烦，那么郁热扰肺就可以生成喘，对吧？那个病人是怎么造成这个病？他原来不喘，可走得又热又累又渴的时候喝了大量的凉水，吃了大量的冷食，就把热郁在胸膈了，不过他表现不是烦而是喘。我们要想清除胸膈中的郁热，宣泄当然用栀子豉汤了。”
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发表于 2022-8-3 21:41:47
