线索征集，最高奖励10万元！

逍遥人

重要通告





广大市民：


近日，新闻媒体曝光了安徽省太和县多家定点医疗机构通过诱导住院、虚假住院等手段欺诈骗取医疗保障基金的违法行为，性质恶劣。根据上级部署，我市从即日起至2021年1月31日，开展定点医疗机构专项治理“回头看”行动，重点打击“诱导住院”、“虚假住院”和违规计费、超限定支付范围使用医保基金等违法违规行为。现面向广大市民征集关于定点医疗机构以下欺诈骗取医保基金违法行为的线索：

01诱导住院：
指利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等方式，或者通过“有偿推荐、减免起付线及个人自付比例”等手段，诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取医保基金的行为。


02虚假住院：
指采取挂床、冒名顶替等手段，对实际未住院治疗的患者，通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为。


03其他违规使用医保基金的行为：
重点通过超标准收费、串换项目收费、分解收费、重复收费、虚计多记数量等方式违规计费；超药品及诊疗项目限定支付范围使用医保基金的行为。


举报线索查证属实的，医保部门将根据《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》规定按查实欺诈骗保金额的一定比例对符合条件的举报人予以奖励，最高奖励10万元。

举报电话：6670010
联系地址：淮南市医疗保障局（淮南市高新技术开发区（山南新区）民裕东街89号民安大厦）



来源：淮南医保微信公众号
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