聊聊中医第一神方---桂枝汤

医渡有缘人

桂枝汤被公认为天下第一方，祖方之首（由桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣）。其功效主要是解肌发表、调和营卫，临床用于治疗外感风寒、头痛发热、汗出恶风、鼻鸣干呕、苔白、口不渴等。服用时禁食酒肉、生冷油腻、辛辣刺激的食物。就这样用了两千多年，现在还在用，效果是不错的
桂枝性温，发散力最强，透表最快，吃过后，很快热气就对外散发，直达人体的皮层，撑起人体的小太阳保护卫外。生姜性温发散，外透力最强，它与桂枝协同共进，促使热气对外发散。光有温太阳发散热量的药还不行，所以祖先们选用白芍敛阴，大枣补中焦脾胃，脾胃之气一足，卫气自然充满，就能卫外。
伤寒杂病论中用桂枝76方，桂枝汤出现30次（《伤寒论》27次，《金匮要略》3次），多于大承气汤（出现23次，《伤寒论》19次，《金匮要略》4次）和小柴胡汤（出现18次，《伤寒论》17次，《金匮要略》1次），可谓地位显赫。
桂枝汤是调理阴阳平衡的圣方，以其为基础进行加减变化，当真奥妙无穷。以桂枝汤为基础，再加一些补气的药，就能针对气虚的人，突出补气，来进行阴阳调理，如黄芪桂枝五物汤、黄芪建中汤。再加进一些补血的药，就能在调理阴阳平衡的基础上，做到气血双补，中归芪建中汤，或桂枝汤合八珍汤等。加入一些去瘀的药，就能做到在调理阴阳平衡的基础上，活血通瘀，如桂枝汤加桃仁、红花，或黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤。桂枝加附子汤能针对寒证来调理阴阳平衡；桂枝加大黄汤能针对大实证来调理阴阳平衡；桂枝汤合小柴胡汤名为桂枝柴胡汤，能针对小柴胡证来促进气机畅通，最终达到阴阳平衡；桂枝汤合理中汤则有桂附理中丸之意，以调理太阴病为主要对象，合桂枝汤来促进阴阳平衡。
一个桂枝汤，区区五味药，互相协调、配合，使1+1的疗效成几何倍数增长。没有生姜、桂枝，外寒不能散去，没有白芍守内，脾胃得不到还原。脾胃的阴液就靠白芍滋养。正应了一句话：大道至简。

老李

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